NHS наймає до 3,000 лікарів, які пройшли навчання за кордоном, на рік, щоб закрити дефіцит персоналу

Минулого року NHS найняла до 3,000 лікарів з-за кордону, оскільки служба бореться з дефіцитом персоналу, який, за словами медичних працівників, є серйозним і зростаючим. Вони прибули щонайменше з 27 країн, у тому числі з Індії, Польщі, Австралії та Греції, а також навіть з Іраку, Сирії та Судану, згідно з 32 із 160 лікарняних фондів Англії, які відповіли на запити Guardian щодо деталей їхнього найму. Доктор Девід Россер, медичний директор Університетської лікарні Бірмінгема, одного з найбільших трестів Англії, сказав: «Національна служба охорони здоров’я не має необхідної кількості лікарів. Дефіцит реальний. Ми не готуємо достатньо лікарів у цій країні, тому ми залежимо від лікарів, які навчаються за кордоном. Лікарі у все більшій кількості галузей медицини повідомляють про нестачу, особливо в таких спеціальностях, як швидка допомога, де це важка робота». Малюючи картину того, наскільки широко Національна служба охорони здоров’я змушена закидати лікарів та інший клінічний персонал, дослідження показує, що: • Університетські лікарні NHS Foundation Trust у Саутгемптоні найняли найбільшу кількість іноземних лікарів – 113 за останній рік. • Служба намагається знайти достатньо лікарів для роботи з конкретними медичними спеціальностями, включаючи невідкладну допомогу, радіологію, офтальмологію та загальну медицину. • Серед 23 іноземних медиків, найнятих університетськими лікарнями Брістольського тресту, були шість греків, троє пакистанців, двоє угорців, двоє румунів, двоє шрі-ланкійців і один народився в Судані з британським громадянством. • Трасти NHS в Англії заявили, що найняли трохи більше 1,000 медсестер з-за кордону, а експерти попереджають, що лікарні конкурують між собою за таланти з-за кордону. Загальні дані Генеральної медичної ради показують, що кількість лікарів, які пройшли навчання за кордоном, у її реєстрі зросла на 2,957 з 31 грудня 2013 року по 6 січня 2015 року. Вони склали дві п’ятих – 39.4% – від 7,500 тис. приросту в річному обчисленні загальної кількості лікарів, яка зросла до 267,150 XNUMX осіб. З 267,150 6 лікарів усіх типів, зареєстрованих у GMC на 97,915 січня, 36.6 34,120 (41.2%) пройшли навчання за кордоном, у тому числі XNUMX XNUMX (XNUMX%) фахівців. GMC повідомила, що деякі лікарі, які пройшли навчання за кордоном, можуть не активно працювати в NHS, тоді як інші можуть працювати в приватних лікарнях, а деякі можуть бути громадянами Великобританії, які отримали кваліфікацію за кордоном. Россер звинуватив брак лікарів у двох речах. Центральне планування робочої сили NHS, яке має забезпечити службу достатньою кількістю персоналу для задоволення майбутніх медичних потреб, «ніколи не працювало і назавжди було халепою», сказав він. А посилення візових правил в рамках коаліції, через що молодшим лікарям з індійського субконтиненту було важче залишатися в Британії достатньо довго, щоб завершити навчання, спонукало деяких лікарів, які традиційно становили ключову частину робочу силу Національної служби охорони здоров’я вирушити до таких місць, як Канада, де їм дозволено залишатися, доки вони не стануть старшими лікарями. «Від цього NHS програє, тому що ми отримуємо пропозицію висококласних стажистів, які субсидуються урядами їхніх країн, і тому ми маємо набагато нижчу ціну, ніж працевлаштування наших власних стажистів, але кількість тих, хто приходить, стає меншою, оскільки вони хочуть приїхати сюди на п’ять, шість або сім років, але візові правила можуть означати, що вони отримують лише два роки, що для них занадто мало», – додав Россер. Відсутність у Великобританії радіологів, які інтерпретують сканування та рентгенівські знімки, може зашкодити пацієнтам, які пройшли КТ або МРТ або рентген, попередив доктор Джайлс Маскелл, президент Королівського коледжу радіологів (RCR). «Нам дуже не вистачає радіологів. Основними наслідками для безпеки пацієнтів є затримки в інтерпретації сканування та ризики того, що люди отримають неправильне лікування або не отримають жодного лікування через те, що не отримають правильних тестів чи експертної інтерпретації», — сказав він. RCR проводить свій перший ярмарок вакансій на Європейському радіологічному конгресі у Відні в березні, на якому він допоможе медичним директорам лікарень знайти радіологів, які приїдуть і працюватимуть на них. Останніми роками зростає кількість людей, які приїжджають працювати в NHS з Угорщини, Латвії, Греції та з Балкан, сказав Маскелл. Лікарня Північного Лінкольнширу та Гула заявила, що шукає 83 додаткових лікарів. «У нас є вакансії лікарів за низкою спеціальностей, включаючи загальну хірургію, урологію, травматологію та ортопедію, невідкладну медичну допомогу, гастроентерологію, респіраторну [медицину], ревматологію, гематологію/онкологію та радіологію», — сказала прес-секретар довіри. «Трест планує відправитися до Польщі, Угорщини та Індії, щоб набрати лікарів». Збільшення глобального набору також призвело до того, що трест лікарні Пул прийняв 13 лікарів з Пакистану, Болгарії, Судану, Греції, Іспанії, Італії та Ірландії. Подібним чином серед 21 медиків у лікарні Мілтон-Кейнс були іракський, китайський, поляк, румунський, нігерійський і двоє індійських медиків. 32 трасти, які відповіли на запит Guardian щодо інформації, найняли 321 лікаря та 1,075 медсестер з-за кордону з початку минулого року. Але, оскільки вони представляють лише п'яту частину з 160 гострих трастів, загальні цифри будуть набагато вищими. Лікарням і службам швидкої допомоги також доводиться звертатися до агенцій з працевлаштування за кордоном і посилати персонал на ярмарки працевлаштування в Європі та на Далекому Сході, щоб знайти тисячі медсестер і фельдшерів. З п’яти трестів швидкої допомоги, які наймають з-за кордону, Служба швидкої допомоги Південно-Східного узбережжя повідомила, що нещодавно привезла персонал із Польщі та Австралії та шукає 20-40 іноземних випускників протягом 2015 року. Південна центральна служба швидкої допомоги, яка охоплює графства Беркшир, Бакінгемшир, Гемпшир і Оксфордшир, має 220 вакансій – 20% робочої сили. Він активно набирає в Польщі «кваліфікованих парамедиків, чия кваліфікація, навички та досвід дуже подібні до наших і відповідають нашим власним високим стандартам для персоналу», - сказав речник. У NHS також дедалі більше не вистачає медсестер, що викликає занепокоєння у медичних лідерів. «Тут ми повністю покладаємося на наш закордонний персонал. Приблизно третина наших медсестер з-за кордону. Ця ситуація не є ідеальною», – сказав Кіт Макніл, виконавчий директор лікарні Addenbrooke в Кембриджі. «Існує досить велика нестача доморощених медсестер. Щотижня ми намагаємося знайти медсестер для ефективного заповнення рот. Це справді виклик». Закордонний персонал обходиться NHS дорожче, ніж персонал, навчений у Великій Британії, оскільки їм потрібно більше часу, щоб ознайомитися з послугами та отримати дозвіл на роботу, додав він. Addenbrooke's найняв більше медсестер з початку 2014 року, ніж будь-який інший з 31 трасту, який надав інформацію – 185. Зі 110 осіб, які приєдналися до лікарні цього місяця, 76 з Філіппін, 32 з країн ЄС і по одному з Канади та Австралії. Нестача настільки серйозна, що лікарні конкурують між собою за персонал, особливо медсестер. «Стало менше медсестер, які приходять на професію через скорочення місць у вишах, яке почало діяти кілька років тому. Зважаючи на те, що всі трести NHS стикаються з подібними проблемами, ми виявили, що ринок праці є дуже конкурентним, отже, необхідно також шукати за кордоном», – сказала Анджела Вілкінсон, директор відділу кадрів трасту NHS лікарень Середнього Йоркшира. Фонд найняв 50 медсестер з Іспанії та шукає ще 70 в Індії наступного місяця. Нестача персоналу є настільки гострою, що трести Національної служби охорони здоров’я в Англії витрачають 2.6 мільярда фунтів стерлінгів на рік на агентський і тимчасовий персонал, згідно з офіційними даними. Monitor, який регулює фондові трасти, попередив, що трасти відчувають труднощі з наймом і утриманням постійного персоналу, і що це сприяє безпрецедентному фінансовому тиску на них. Річард Мюррей, директор із питань політики Королівського фонду, сказав, що лікарні загальної практики та трести громадських служб NHS, які надають допомогу поза лікарнями, також повідомляють про труднощі з пошуком персоналу як про головну проблему. Він додав: «Трасти явно хочуть більше постійного персоналу як для забезпечення якості обслуговування пацієнтів, так і з поважних фінансових причин. Проблема полягає в пошуку постійного персоналу для найму. Деякі фінансові директори лікарень запитують: «Чи є люди, яких можна найняти?» Частка британського персоналу, який працює в NHS, дещо зросла з 88.9% до 89.1% за останні п’ять років, оскільки до них приєдналося ще 9,500 лікарів і 7,800 додаткових медсестер. NHS, повідомляє Департамент охорони здоров'я. «Іноземні медичні працівники роблять цінний внесок у NHS, але ми запровадили перевірку мови, щоб переконатися, що вони можуть належним чином спілкуватися зі своїми пацієнтами», — сказала прес-секретар. Національна служба охорони здоров’я Англії заявила, що трести NHS несуть індивідуальну відповідальність за набір і планування власної робочої сили. «Але чи це, звичайно, життєво важливо, щоб ми змогли залучити право на чисельність персоналу до системи охорони здоров’я», — сказав речник. Організація співпрацює з Health Education England (HEE) над «надійними планами навчання та найму, які призведуть до появи більшої кількості постійних лікарів, медсестер і фельдшерів у NHS», додав він. HEE сказав, що його обов’язок полягає в тому, щоб NHS мати достатньо велику робочу силу в майбутньому, а також допомогти роботодавцям зменшити поточну нестачу. Він збільшує кількість медсестер-стажерів і разом із коледжем невідкладної медицини організував прибуття 50 іноземних лікарів швидкої та невідкладної допомоги. Але Россер попередив, що нестача лікарів у NHS залишиться. «Рішення, яке передбачатиме надання значної кількості лікарів, які пройшли навчання в Британії, знайдеться щонайменше через десять років, тому що саме стільки часу потрібно, щоб навчити лікаря. У середньостроковій перспективі рішення полягає в тому, щоб залучити більше лікарів з інших країн.